中暑熱射病防治的“黃金法則”是什么?

“一旦發(fā)生熱射病，要迅速實(shí)施搶救，第一時間進(jìn)行正確降溫，不讓患者的體溫升起來，而不是立即后送?！彼吻嗾f，如果在1小時內(nèi)患者體溫降至38.5攝氏度，即使發(fā)生了熱射病也不會很嚴(yán)重。戰(zhàn)友們要牢記熱射病救治6步法。

立即脫離熱環(huán)境。如果發(fā)現(xiàn)戰(zhàn)友跑步時搖搖晃晃或已經(jīng)摔倒，應(yīng)立即將其攙扶到樹蔭下，脫去裝具和外衣褲，便于散熱。同時，對其大聲呼叫，以評估意識狀態(tài)。

用水、冰進(jìn)行全身降溫。將患者除頭部外的其他身體部位浸泡在20攝氏度左右的浴盆中。此方法降溫快速有效。也可以用冰水浸泡過的毛巾擦拭全身，同時將冰塊放置在患者雙腋下、大腿根，或者將患者放在冰床上，頭部戴冰帽、冰頸圈，并用冰毛巾擦拭全身。

測量核心體溫、心率、血壓。用耳溫槍測的耳溫即為核心體溫;用指脈氧檢測儀夾在手指上測心率和指脈氧飽和度，以了解心肺情況;用血壓計(jì)測血壓，以了解體液丟失程度。

建立靜脈輸液通道。衛(wèi)生人員到達(dá)后，應(yīng)立即建立靜脈輸液通道，視病情可以建立兩條靜脈輸液通道，快速輸入林格氏液、生理鹽水、糖鹽水等。

氣道保護(hù)與氧療。如指脈氧飽和度小于95%，要給予鼻導(dǎo)管吸氧。若患者處于昏迷狀態(tài)，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，防止口腔有異物引起窒息。一旦發(fā)生嘔吐，應(yīng)立即清除口腔分泌物，確保呼吸道通暢。

控制抽搐。如患者突發(fā)抽搐，應(yīng)立即給予安定注射液(10～20mg肌肉注射或5～10mg靜脈注射)。注射后注意觀察患者的呼吸情況、監(jiān)測指脈氧飽和度。如果出現(xiàn)呼吸抑制、指脈氧飽和度下降的情況，可以通過簡易呼吸器輔助呼吸。在按壓躁動的患者時，不要按壓大關(guān)節(jié)處，避免造成骨折、脫位和肌肉損傷。

中暑的癥狀是怎樣的?

1、在高溫的環(huán)境下，患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中。2、患者可能會出現(xiàn)體溫升高，通常在38℃以上，伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱、或患者表現(xiàn)為大汗，極度口渴，頭痛，惡心嘔吐者出現(xiàn)四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。嚴(yán)重情況下，患者會表現(xiàn)為出現(xiàn)熱痙攣，熱衰竭或者是熱射病的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的活動中或者活動后痛性肌肉痙攣。熱衰竭表現(xiàn)為大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐。

中暑會手腳發(fā)麻嗎?

中暑可以導(dǎo)致手腳發(fā)麻，原因有以下幾個方面。

第一，中暑后丟失電解質(zhì)，比如低鈉血癥、低鉀血癥。尤其是低鉀血癥，可導(dǎo)致四肢無力、四肢麻木的情況。

第二，中暑后丟失水分，導(dǎo)致循環(huán)血容量的減少，四肢循環(huán)減少，會感覺麻木。

第三，中暑后會呼吸急促，容易發(fā)生過度換氣綜合征。這就是呼吸性堿中毒，患者會感到口周麻木、四肢麻木。

第四，中暑后容易誘發(fā)腦血管病或神經(jīng)系統(tǒng)病變。尤其是低鈉血癥，可導(dǎo)致代謝性腦病，出現(xiàn)手腳麻木等情況。

綜上所述，針對中暑所引起的手腳麻木，應(yīng)該先針對中暑進(jìn)行救治。中暑的癥狀得到改善后，手腳麻木的情況才會隨之好轉(zhuǎn)。但不是所有的手腳麻木都是中暑引起的，所以還需要進(jìn)行鑒別。

中暑喝鹽水有用嗎?

喝鹽水對中暑意義不是太大，尤其是對重癥中暑。因?yàn)楹塞}水最主要的是補(bǔ)充水分和鹽分，這對于大量出汗確實(shí)是有用的。出汗是人體最重要的一個散熱方式，中暑就是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)熱過多，而散熱過少而引起的，如果說病人已經(jīng)有大量出汗了，一般情況下是不會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的中暑，所以說這種情況再喝鹽水意義不大。當(dāng)然對于出汗是有用的，對出汗補(bǔ)充水分和鹽分是有用的。但是對于中暑來說，確實(shí)是意義不大。因?yàn)槌龊沟娜瞬惶菀字惺?，反倒說中暑的病人不太容易出汗，所以說喝鹽水，對于預(yù)防中暑意義不大。

中暑發(fā)燒一般多少度呢?

因?yàn)橹惺罘N類不同，體溫就不一樣，中暑大致上分三類。先兆中暑可能體溫是正常的，輕癥中暑可能三十七度五，或者三十八度以下，重癥中暑的話，體溫就異常的高，高熱三十九度，甚至可以超高熱到四十二度甚至以上。所以說不同中暑種類的體溫不一樣的。

針對先兆中暑，輕癥中暑和重癥中暑體溫不一樣，處理方式也不一樣。先兆中暑和輕癥中暑可以自己在家里面處理就行，保持通風(fēng)，環(huán)境溫度下降，家里面開空調(diào)、開風(fēng)扇，然后飲食上稍微清淡一點(diǎn)，適當(dāng)?shù)暮纫稽c(diǎn)綠豆湯之類，容易消化的。如果說感覺有點(diǎn)口渴，有點(diǎn)脫水，適當(dāng)?shù)目梢匝a(bǔ)充一點(diǎn)淡鹽水或者糖鹽水之類就行。

如果出現(xiàn)了超高熱，三十九度、四十度這一類，一個是迅速的降溫，包括用冰塊、用冷水、用淋浴，用冷水泡在浴缸里面，避免發(fā)生淹溺，不要吸水，迅速的降溫的同時，撥打120求救，需要及時的送醫(yī)。重癥中暑病死率非常的高，針對不同的情況，要需要采取不同的措施。