普通人中暑得熱射病的典型表現(xiàn)速覽

熱射病是一種致命急癥，以高溫和意識障礙為特征。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。早期受影響的器官依次為腦、肝、腎和心臟。根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機制，臨床上分為兩種類型：勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。勞力性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多;非勞力性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。

1.勞力性熱射?。憾嘣诟邷?、濕度大和無風(fēng)天氣進(jìn)行重體力勞動或劇烈體育運動時發(fā)病。患者多為平素健康的年輕人，在從事重體力勞動或劇烈運動數(shù)小時后發(fā)病醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，約50%患者大量出汗，心率可達(dá)160～180次/分鐘，脈壓增大。此種患者可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)或多器官功能衰竭，病死率較高。

2.非勞力性熱射?。涸诟邷丨h(huán)境下，多見于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市老年體衰居民。其他高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。表現(xiàn)皮膚干熱和發(fā)紅，84%～100%病例無汗，直腸溫度常在41℃以上，最高可達(dá)46.5℃。病初表現(xiàn)行為異常或癲癇發(fā)作，繼而出現(xiàn)譫妄、昏迷和瞳孔對稱縮小，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓、休克、心律失常和心力衰竭、肺水腫和腦水腫。約5%病例發(fā)生急性腎衰竭，可有輕、中度DIC，常在發(fā)病后24小時左右死亡。

熱射病的治療方法

第一，改變環(huán)境，要脫離高溫的環(huán)境，轉(zhuǎn)移到空氣流通，陰涼的地方，有條件的話可以轉(zhuǎn)移到空調(diào)房內(nèi)改變溫度。

第二，降溫治療，可以采取物理降溫，如溫水擦浴，酒精擦浴，冰敷等，也可以冰水灌腸，必要時可以采取冰毯降溫。

第三，要進(jìn)行補液治療，如果是清醒患者，可以口服淡鹽水，以補充水分和糾正電解質(zhì)的失衡，嚴(yán)重的要給予補液，補充電解質(zhì)，緩解病情。

第四，支持對癥治療，如果有頭痛，要給予止痛治療。如果出現(xiàn)了呼吸困難，血氧飽和度下降，要采取氣管插管，呼吸機治療等。

第五，要密切監(jiān)測生命體征以及進(jìn)一步的相關(guān)檢查，根據(jù)生命體征的情況以及檢查的結(jié)果，調(diào)整治療方案，控制病情。

得了熱射病如何自救?

熱射病是一種比較嚴(yán)重的疾病，這種情況發(fā)生以后，需要立即進(jìn)行搶救，他的主要救治原則，醫(yī)師立即對患者進(jìn)行降溫處理。

因為熱射病本身就是由于在高溫，高濕度的環(huán)境下引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致患者體內(nèi)的熱量散發(fā)不出來，才會引起患者的高溫等癥狀，所以降溫是非常關(guān)鍵的一種措施，需要立即脫離高溫的環(huán)境，到通風(fēng)陰涼的位置進(jìn)行降溫處理，還可以配合物理降溫等方法控制患者的體溫，再就是要及時輸液，保證患者足夠的血容量，因為熱射病的患者在高溫環(huán)境中待的時間太長，導(dǎo)致大量的脫水或者電解質(zhì)紊亂，所以熱射病的患者需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，補充水分和電解質(zhì)。另外就是對癥處理，根據(jù)患者后期的表現(xiàn)情況來選擇合適的治療方案。

熱射病和日射病的醫(yī)學(xué)介紹

熱射?。撼Ｒ娪谠诟邷丨h(huán)境中長時間從事體力勞動者，常見癥狀有：發(fā)病早期出現(xiàn)大量出汗、體溫達(dá)40°C以上，后皮膚干燥、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、血壓正?；蛘邷p低、神情煩躁不安、意識模糊，可伴有抽搐。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)心功能不全、DIC及肝腎功能的急性損害。

日射?。撼Ｒ娪诟邷丨h(huán)境下，無遮擋暴曬后，常見癥狀有：頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、眼花、耳鳴、煩躁不安、昏迷、抽搐。

熱射病昏迷不醒怎么辦?

若是患者中暑之后出現(xiàn)昏迷不醒的現(xiàn)象，應(yīng)迅速將患者移至涼爽，通風(fēng)和溫暖的地方，然后解開衣服進(jìn)行散熱處理。同時還要檢查體溫、血壓以及脈搏。如果生命體征穩(wěn)定，則可以使用冷敷來降溫，也可以使用冷飲和鹽水對其進(jìn)行治療。如果患者持續(xù)昏迷不行，此時就應(yīng)送去醫(yī)院治療。